Drogas de alto risco O que são?

Sem dúvida, quando estamos dentro de um quarto de hospital, confiamos integralmente nossa saúde aos enfermeiros e médicos que ali atuam, porém, se comprovaram casos em que a metodologia de aplicação de alguns medicamentos foi negligenciada, tornando-se assim medicamentos de alto risco para a saúde dos pacientes.

A indicação de medicamentos com efeitos colaterais em diferentes grupos de pacientes tem motivado investigação aprofundada dos componentes dos medicamentos e seus efeitos em combinação com outros, resultando na identificação de medicamentos que foram designados como de alto risco, que requerem maior cuidado e atenção ao serem manuseados ou armazenados.

O que é uma droga de alto risco?

Drogas de alto risco são todas aquelas drogas capazes de causar lesões graves aos pacientes e, consequentemente, atingir o estado de letalidade..

Um medicamento de alto risco é aquele que comumente representa uma solução para uma lesão ou distúrbio, porém, para seu efetivo funcionamento, é necessária uma aplicação correta, caso contrário, pode causar ferimentos graves e irreversíveis em alguns casos.

Portanto, colocamos ênfase especial na aplicação correta ao longo do tempo de tratamento, para evitar efeitos adversos..

Principais erros identificados

A atenção que merece a correta execução da prática profissional é de extrema importância para não cair no erro de medicação..

O julgamento profissional abrange o seguinte:

• Uso indevido dos produtos.
• Falha em seguir os processos fielmente.
• Erros não identificados no sistema de trabalho e controle.

Erros na área de prescrição

Os médicos não estão isentos de cometer erros na indicação dos medicamentos, muitas vezes a razão é que o paciente pouco comunicativo omite informações durante a consulta..

No entanto, uma grande porcentagem de efeitos colaterais que ocorrem em pacientes poderiam ser evitados com uma aplicação correta de normas e procedimentos de saúde..

Entre esses erros encontramos:

• Falta de comunicação ou comunicação pouco clara.
• Rotulagem do produto.
• Embalagem errada.
• A denominação.
• A preparação errada.
• Dispensando.
• A distribuição.
• A administração.
• A falta de educação.
• Falta de monitoramento.

Segurança no manuseio de medicamentos

O início do estudo para o conhecimento dos medicamentos de alto risco se dá pela estreita margem que estes deixam ao erro mínimo de aplicativo e as graves consequências para a saúde dos pacientes.

Um estudo realizado pelo Institute for Safe Medication Practices (ISMP) em 1995 e 1996 conseguiu coletar informações de um total de 161 hospitais nos Estados Unidos..

Consequentemente, a partir da pesquisa realizada, a referida instituição constatou a existência de um baixo número de medicamentos de alto risco e dos quais era necessário prestar muita atenção ao seu controle..

Conheça a lista de medicamentos de alto risco do ISPM

Uma vez que as análises foram concluídas, o lista de medicamentos de alto risco que se mantém em vigor em todos os postos de saúde além de sua atualização constante com cada medicamento que gera notificações de reações perigosas.

A seguinte lista publicada pelo ISPM, reflete todos os medicamentos de alto risco com seus respectivos exemplos, é detalhada por uma divisão de dois grupos da seguinte forma:

Grupos terapêuticos

• Agentes de contraste IV
• Agentes inotrópicos IV: Digoxina, milrinona.
• Agonistas adrenérgicos IV: adrenalina, dopamina, L-noradrenalina.
• Anestésicos gerais inalatórios e IV: cetamina, propofol.
• Antagonistas adrenérgicos IV: Esmolol, labetalol, propranolol.
• Agentes antiplaquetários IV: Abciximab, eptifibatida, tirofiban.
• Antiarrítmicos IV: amiodarona, lidocaína.
• Anticoagulantes orais: acenocumarol.
• Antidiabéticos orais: Glibenclamida.
• Bloqueadores neuromusculares: Suxametônio, Rocurônio, Vecurônio
• IV e citostáticos orais.
• Heparina e outros antitrombóticos: Antitrombina III, enoxaparina, heparina sódica, fondaparinux, lepirudina.
• Medicamentos para via epidural ou intratecal.
• Medicamentos que possuem apresentação convencional e em lipossomas: Anfotericina B
• Opioides IV, transdérmicos e orais (todas as apresentações).
• Sedativos moderados IV: midazolam.
• Sedativos orais moderados para crianças: hidrato de cloral.
• Soluções cardioplégicas.
• Soluções de glicose hipertônica (≥20%).
• Soluções de diálise: peritoneal e hemodiálise.
• Soluções para nutrição parenteral.
• Trombolíticos: Alteplase, drotrecogina alfa, tenecteplase.

Medicamentos específicos

• Água estéril para injeção, inalação e irrigação em recipientes ≥100 mL (excluindo garrafas).
• Cloreto de potássio IV (solução concentrada).
• Cloreto de sódio hipertônico (≥0,9%).
• Epoprostenol IV.
• Fosfato de potássio IV.
• Insulina SC e IV.
• Metotrexato oral (uso sem câncer).
• Nitroprussiato de sódio IV.
• Oxitocina IV.
• Prometazina IV.
• Solução de sulfato de magnésio IV.

Recomendações oferecidas para um procedimento seguro

No campo da medicina, o uso consciente e correto de medicamentos de alto risco está diretamente vinculado aos seguintes responsáveis:

• Aplicadores: Integra o sindicato médico, enfermeiro e farmacêutico.
• Supervisores: Núcleos, comitês ou referentes de segurança do paciente.

Para os responsáveis ​​diretos pela sua aplicação, podemos citar uma série de recomendações para minimizar erros e que as atividades sejam realizadas de forma segura e controlada, por exemplo:

• Use protocolos e folhas impressas para notificar.
• Reveja a segurança das especialidades disponíveis no hospital.
• Centralize para um maior controle dos processos mais vulneráveis ​​a erros.
• Use estratégias de revisão dupla e certificação de processo.
• Gerar listas padronizadas de dosagens.
• Facilitar canais de informação.

Educar os pacientes

É importante manter a educação ativa e constante de todos os atores da área médica, desde o médico, o supervisor e o paciente, pois deve haver uma forma livre de informação e compreensão do conhecimento de todos estes. medicamentos de alto risco, uma vez que um erro mínimo por parte de alguém responsável por este processo pode ter consequências graves para o paciente.

Sabemos que os trabalhadores que fazem a vida nos centros de saúde carregam um fardo muito grande, como salvar e manter a vida dos pacientes todos os dias, porém, o apoio das instituições encarregadas de zelar pela segurança dos pacientes, está presente para desenvolver as estratégias necessárias que permitam que um procedimento constante e estável seja realizado em qualquer caso.