No panorama atual da psicologia, cada vez mais, um tipo de terapia denominada Terapias Terceira geração ou terapias contextuais como a Terapia de aceitação e compromisso (ACT), o Terapia Dialética, a Terapia de Metacognitia, ou Psicoterapia Analítica Funcional (FAP).
Algumas dessas terapias podem ser complementares entre si, e a maioria inclui o Atenção plena como uma ferramenta de suporte.
São as terapias que procuram abordar diretamente o sintoma, com atenção especial ao comportamento manifesto. Estas são as primeiras terapias comportamentais como resultado das contribuições comportamentais da primeira metade do século 20, como a Condicionamento clássico por Pavlov e Condicionamento operante por Skinner. Esse tipo de terapia demonstrou sua eficácia empírica em uma infinidade de aplicações, como no tratamento de medos e fobias..
Nas Terapias de Segunda Geração, ênfase especial é colocada na cognição, isto é, nos pensamentos. É feita uma tentativa de modificar o cognições distorcidas do indivíduo que são considerados determinantes de sofrimento e desconforto psicológico. Devido a este aumento nas cognições, as terapias de segunda geração tornaram-se conhecidas como Terapias Cognitivo-Comportamentais.
As Terapias de Terceira Geração coletam as contribuições das terapias das gerações anteriores sob o prisma do behaviorismo radical. Ao contrário das terapias de primeira geração, nesta última, mais atenção é dada a eventos privados, como pensamentos.
Embora o tratamento dado aos pensamentos seja diferente das terapias de segunda geração, visto que nas terapias de terceira onda o conteúdo dos pensamentos não é necessariamente considerado o fator responsável pela manutenção do sofrimento e desconforto psicológico, mas sim a relação que temos com os nossos próprios pensamentos..
Uma das terapias psicológicas que mais está obtendo evidências empíricas, ou seja, que tem maior respaldo científico, é a Terapia de aceitação e compromisso.
A Terapia de Aceitação e Compromisso é um tipo de intervenção orientado para aceitação psicológica de eventos privados, ou seja, de pensamentos, emoções e sensações.
O fulcro para essa aceitação é o compromisso com os valores. Além disso, o behaviorismo radical explica por que a luta contra pensamentos e sentimentos pode ser contraproducente para se livrar deles a longo prazo. Portanto, não se trata de aceitar nada, mas de aceitar eventos privados e comprometer-nos com os nossos valores vitais..
Esta terapia também é conhecida por sua sigla AGIR (de Inglês Terapia de Aceitação e Compromisso) Além disso, o uso dessas siglas não se limita a uma questão de economia de linguagem, mas também servem para nos dar uma ideia de um dos princípios básicos da terapia: AGIR.
Aceitação
ACT usa o conceito de Aceitação como a capacidade humana de vivenciar conscientemente o aqui e agora, as sensações, pensamentos, sentimentos, memórias e imagens que o momento presente carrega. Sem se apegar a esses eventos privados, como uma das causas da manutenção do sofrimento humano É a maneira que as pessoas têm de se relacionar com esses eventos privados.
Sofrimento
A Terapia de Aceitação e Compromisso considera que certos tipos de sofrimento são uma parte indispensável da vida humana. Um dos problemas é a maneira como a cultura trata o sofrimento; Costumam nos dizer que é normal nos sentirmos bem o tempo todo e que para isso devemos evitar o sofrimento.
Isso é um erro, já que certos níveis de desconforto são normais e naturais, a dor é apenas mais uma emoção. Além disso, tentar evitar a todo custo a dor pode nos levar a aumentar e cronificar a dor, além de nos distanciarmos de nossos valores e da vida que consideramos digna de ser vivida. Uma vez nós aceitamos que a vida envolve sofrimento não apenas de forma racional, mas o introduzimos em um nível mais experiencial, paradoxalmente reduz o sofrimento.
Transtorno de evitação experiencial
Em uma tentativa fútil de acabar com o sofrimento, muitas pessoas limitam suas próprias vidas evitando o que lhes causa desconforto. Como consequência de levar uma vida limitada, o sofrimento aumenta. Além disso, evitar o sofrimento pode funcionar como fator de manutenção do problema.
“Uma pessoa presa em um padrão de evitação ficará imersa em um círculo vicioso em que, na presença de desconforto ou angústia, há a necessidade de apaziguar tal função ... porém quanto mais tentativas de resolver o problema são feitas, o mais ele espalha o problema e mais limitações gera na vida da pessoa. Estaríamos diante de uma solução que na verdade é o problema ” - Carmem luciano
Desfusão Cognitiva
O Desfusão Cognitiva refere-se à capacidade de assumir uma determinada perspectiva diante de nossos pensamentos, em vez de nos fundirmos a eles. A desfusão consiste em aprender a ver os pensamentos como eles são, ou seja, pensamentos simples que passam pela nossa mente e desaparecem.
Com a ACT Therapy, como em outras terapias de terceira geração voltadas para a atenção plena, aprendemos a tomar essa distância por meio da meditação e de outras ferramentas e exercícios, de modo que expandimos nossas possibilidades de interagir com nossos eventos privados; por não sermos fundidos com pensamentos, emoções e sensações, ganhamos flexibilidade comportamental.
Como é sabido, o Atenção plena, Estar presente no Aqui e Agora, vivenciar a realidade conforme ela acontece, pode ser uma das ferramentas mais adequadas para alcançar essa desfusão..
Pacientes que se ajustam à Terapia de Aceitação e Compromisso
O Terapia de aceitação e compromisso é especialmente adequado para pessoas que lutam em eventos privados há muito tempo e não obtiveram os resultados desejados. Além disso, esses procedimentos também podem ser úteis para pessoas que não estão tentando superar um problema específico, mas podem ser tomados como um meio de melhorar o rumo à vida que nos importa..
Autor: Psicólogo Interino Barcelona
Referências: "Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) Um tratamento comportamental orientado para os valores." Kelly G. Wilson - M. Carmen Luciano Soriano
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