O distúrbios de linguagem São dificuldades completas ou parciais que uma pessoa apresenta ao se comunicar com eficácia no ambiente. Eles afetam áreas importantes do funcionamento cognitivo, emocional, comunicativo e social da pessoa.
Os transtornos que podem ocorrer são muitos e variados, afetando um ou mais componentes da linguagem e variando na etiologia, desenvolvimento e prognóstico e nas necessidades educacionais específicas que eles geram..
Em escolares sem distúrbios genéticos ou neurológicos, a prevalência de distúrbios de linguagem está entre 2 e 3% e a prevalência de distúrbios de fala entre 3 e 6%. Em crianças mais novas, pré-escolares, cerca de 15%, e também é mais frequente em meninas do que em meninos.
Consideramos que uma língua é normal quando seu uso é preciso nas palavras que são utilizadas de acordo com seu significado, a criança apresenta um vocabulário ótimo em qualidade e quantidade, articula-se bem, com ritmo adequado e entonação precisa e concordante..
Ressalta-se que na linguagem infantil, por estar em desenvolvimento, as habilidades podem ser mais imprecisas e não por isso consideradas patológicas. Às vezes, sem intervenção, o aparente problema desaparece sem deixar sequelas.
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A dislalia consiste na dificuldade de pronunciar sons (por exemplo, consoantes). É uma alteração fonética e geralmente é um problema temporário.
Há incapacidade de produção de fonemas de uma determinada língua e não há causa orgânica ou neurológica que a justifique. A afetação, neste caso, ocorre no aparelho fonoarticulador.
As dislalias são classificadas em evolucionário (aqueles que aparecem em fonemas no desenvolvimento evolutivo) e funcional (quando são alterações que já deveriam ter sido adquiridas para aquela idade).
Quando uma pessoa tem dislalia, ela pode omitir, distorcer, substituir ou inserir fonemas e é a característica que indicaria que estamos enfrentando esse problema.
A causa da dislalia pode ocorrer por déficits na percepção ou discriminação auditiva e fonológica, ou por problemas de memória auditiva, por haver dificuldades motoras orais ou por problemas no ambiente de desenvolvimento.
A disartria é uma doença neuromuscular que afeta a articulação da fala.
Abrange uma série de distúrbios motores da fala que resultam de danos ao sistema nervoso e se manifestam em alterações no controle muscular dos mecanismos da fala..
Existem dificuldades na articulação, na expressão oral e que afetam o tônus e os movimentos da musculatura articular devido a lesões no Sistema Nervoso Central.
Assim, outros elementos da fala, como entonação ou ritmo, também podem estar envolvidos, além de outras atividades em que os órgãos vocais também têm função como mastigar ou tossir..
Um dos distúrbios em que ocorre é na paralisia cerebral, tumores e também na doença de Parkinson.
Uma pessoa com disglossia é aquela que tem um distúrbio articular causado por problemas orgânicos nos órgãos periféricos da fala.
Nesse sentido, existem problemas nos fonemas em que intervêm os órgãos afetados, sendo que a pessoa omite, distorce ou substitui vários fonemas..
Podemos classificá-lo em labial (por exemplo, lábio leporino), lingual (por exemplo: por frênulo), dentário (por exemplo: dentes ausentes), nasal (por exemplo: vegetações), palatino (por exemplo: fenda palatina)) ou maxilar (por exemplo, má oclusão).
É a dificuldade que surge em termos de fluência no idioma. É uma alteração no ritmo da fala manifestando-se em interrupções na fluência da fala.
Na disfemia, a produção da fala é interrompida por uma produção anormal na repetição de segmentos, sílabas, palavras, frases, o fluxo de ar é obstruído, pode haver padrões estranhos de entonação. Eles também são acompanhados por alta tensão muscular, ansiedade, etc..
A causa é desconhecida, mas pode ser devido à interação de problemas orgânicos e ambientais: neurológicos, genéticos, ambientais, fatores psicológicos, erro de feedback ...
Além disso, podem ser classificadas como disfemia do desenvolvimento, que surge no início da linguagem e ocorre porque a quantidade de ideias que a criança deseja comunicar e as habilidades que ela demonstra para se expressar não são ajustadas. Assim, faz repetições para organizar o discurso e desaparece com o amadurecimento.
Por outro lado, ocorre a disfemia crônica, que dura anos e pode chegar à idade adulta. Pode ser tônico (devido a bloqueios ou espasmos), crônico
(para repetições) ou misto.
É um discurso com um ritmo acelerado, muito rápido e apressado. Deficiências na articulação podem ser adicionadas afetando a inteligibilidade.
Muitas vezes causado por padrões de fala inadequados ou pressa comportamental.
É uma fala excessivamente lenta e a causa freqüentemente é neurológica. Aparece em deficiências motoras ou neurológicas.
É uma dificuldade evolutiva de linguagem, onde há um atraso. Crianças não apresentam alterações de outro tipo como alterações intelectuais, motoras ou sensoriais.
Em geral, afeta diferentes áreas da linguagem e afeta principalmente a sintaxe e a fonologia. Além disso, a compreensão é melhor do que a expressão. Crianças com RSL geralmente apresentam gramática básica, com jargão, falta de conexões e preposições, atraso lexical, etc..
Geralmente é um motivo muito frequente para consultas em crianças pequenas. E a diferença entre RSL e TEL, que explicarei a seguir, não é clara, geralmente seguindo os limites da gravidade.
O que realmente confirma o diagnóstico é a sua evolução, que neste caso costuma ser favorável, portanto, antecipar o prognóstico é bastante complicado..
A disfasia é um distúrbio de linguagem de causa indefinida, provavelmente multifatorial e genética. É a falta de aprendizagem de uma criança na ausência de qualquer distúrbio orgânico, cognitivo ou ambiental.
A criança com DEL é diagnosticada após ter verificado que não tem deficiência auditiva, que apresenta inteligência dentro da norma, não tem dano neurológico e também não se desenvolve em ambiente de privação estimulante.
Essa alteração não pode ser explicada por problemas de qualquer tipo, tais como intelectuais, sensoriais, motores, neurológicos ou psicopatológicos; se houver um problema como deficiência intelectual, as deficiências de linguagem não devem ser explicadas pelo problema.
Na prática, é difícil distingui-lo do atraso de linguagem simples, e geralmente é diagnosticado quando a gravidade é maior, pois aqui é adquirido mais tarde e é mais grave tanto fonética quanto estruturalmente..
No TEL existem dificuldades na aquisição (compreensão e / ou expressão) da linguagem falada ou escrita. Pode incluir todos ou alguns dos componentes: fonológico, semântico, morfológico, pragmático ... .
Diferentes subtipos de DEL são descritos dependendo do aspecto ao qual é dada atenção. Assim, existem diferentes classificações e a mais simples e aceita distingue entre transtorno de linguagem expressiva e transtorno receptivo-expressivo misto..
Afasias são distúrbios de linguagem adquiridos, onde ocorre uma involução de funções já adquiridas como resultado de trauma, infecção, isquemia ou tumores.
Ocorre por lesão do sistema nervoso central, em áreas do hemisfério cerebral esquerdo que interferem na compreensão e produção da linguagem. Afeta a linguagem oral e escrita e encontramos diferentes modalidades.
Distinguimos a afasia de Broca, onde se perde a capacidade de se expressar oralmente, a de Wernicke, onde há uma incapacidade de compreensão da linguagem, condução, com incapacidade de repetição.
Além disso, encontramos afasias sensoriais e motoras transcorticais e afasia anômica, onde a pessoa não consegue acessar o léxico.
Em crianças maiores, os tipos de afasia de Broca (expressiva / motora) e de Wernicke (receptiva / sensorial) também são diferenciados, dependendo de como encontramos a lesão..
Uma criança com mutismo seletivo é aquela que não quer falar em certas situações ou pessoas. No entanto, em outras situações, sim. Um exemplo pode ser o da criança que fala em casa, com a família e amigos e ainda não fala na escola.
Eles não têm nenhuma dificuldade real de entender e falar, é mais especificamente considerado um transtorno de ansiedade.
Todos os déficits articulatórios ou de linguagem que podem estar por trás do mutismo seletivo devem ser descartados.
A dislexia é um distúrbio da linguagem manifestado por problemas na aprendizagem da leitura em uma criança com idade suficiente para desenvolvê-la.
Portanto, é a incapacidade de aprender a escrever de forma normal. Distinguem-se a dislexia do desenvolvimento, que está relacionada à maturação e tem bom prognóstico, e a dislexia secundária, que está relacionada a problemas neurológicos..
Disgrafia são distúrbios funcionais que freqüentemente afetam a qualidade da escrita. Ela se manifesta na falta de suficiência para poder assimilar e usar corretamente os símbolos da linguagem..
Diferentes tipos de disgrafia são encontrados dependendo dos sintomas, tais como:
- Disgrafia acústica: dificuldade em perceber acusticamente os fonemas e analisar e sintetizar a composição sonora das palavras.
- Disgrafo óptico: a representação visual e a percepção são alteradas, de modo que as letras não são reconhecidas separadamente e não estão relacionadas aos seus sons.
- Disgrafia motora: há dificuldade motora fina que afeta as conexões motoras com o som das palavras
- Disgrafia agramática: mudanças nas estruturas gramaticais da escrita.
É um problema específico da escrita, onde há substituição ou omissão de letras e pode ter várias causas. Eles não ocorrem no
leitura.
Ele se concentra na capacidade de transmitir código linguístico falado e escrito e será detectado por meio da escrita.
A disfonia é uma alteração na voz que pode ocorrer em qualquer uma de suas qualidades. Envolve perda de voz, mudanças de tom e timbre ...
A causa geralmente é uma técnica de voz inadequada, pode ser devido a distúrbios orgânicos ou falta de coordenação muscular, vocal ou respiratória.
É uma alteração vocal em que a voz apresenta ressonância nasal. É devido a problemas, por exemplo, obstrução nasal.
Encontramos vários tipos, como o aberto, onde o ar sai quando os fonemas são emitidos, ou o fechado, onde o nariz fica obstruído e os fonemas nasais são impedidos de serem emitidos..
Encontramos diferentes distúrbios de comunicação e linguagem no espectro dos transtornos do autismo.
Crianças com TEA apresentam comportamentos estereotipados, problemas de interação social e também de linguagem. Na verdade, este é geralmente um dos motivos mais frequentes para consultar uma criança com TEA.
Dentro deste transtorno podemos encontrar diversos problemas de linguagem, seja sua completa ausência, ecolalia, problemas de prosódia, compreensão, fonologia, déficit pragmático ...
Há uma alteração na comunicação e principalmente no componente pragmático da linguagem.
Os problemas de linguagem às vezes também estão relacionados à deficiência intelectual. Além disso, algumas das crianças que consultam por atraso de linguagem eventualmente têm uma deficiência intelectual.
Na deficiência intelectual ocorre um atraso na maturação neurológica e sensorial, de modo que são encontrados déficits na percepção auditiva e visual e no processamento de informações de forma otimizada..
No caso da DI, pode haver um atraso no início da linguagem, que pode ser mais lento ou impreciso em termos de organização..
Posteriormente, há também problemas de conjugação, no uso de advérbios e adjetivos, ausência de artigos, preposições, pobreza de conceitos e conteúdo e, por vezes, compreensão limitada..
Nesse caso, a compreensão e a produção da linguagem dependerão do nível cognitivo de cada indivíduo..
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