O habitus exterior É o conjunto de dados médicos coletados por meio de inspeção geral a olho nu, sem a realização de nenhum exame físico. Também pode ser definido como a aparência externa do paciente.
Para realizar o habitus externo, são levados em consideração a condição do paciente, seu sexo, idade aparente, constituição, atitude, estado de consciência, etc. Na condição do paciente, a gravidade do paciente é avaliada. Normalmente é feito por meio de duas distinções, se você anda ou se está acamado.
Se o paciente puder andar, podemos descartar que ele tenha algo quebrado na parte inferior do corpo. Se o paciente estiver acamado, podemos observar se há alguma lesão que o impeça de se levantar, ou se seu estado de consciência está alterado.
O sexo do paciente é um fator a ser levado em consideração, uma vez que existem condições específicas do sexo. Os traços característicos de acordo com o sexo, também podem nos permitir ver a incidência da doença.
Idade aparente é a idade em que o paciente aparece a olho nu. Também é importante frente às doenças que apresentam maior incidência em uma faixa etária da população..
A idade aparente também reflete o estilo de vida do paciente ou a história patológica que pode ter deixado uma marca no paciente..
Se o paciente está inconsciente e não há acompanhante que saiba o que aconteceu ou a história, estimar sua idade pode ser recomendado para alguns diagnósticos diferenciais.
Se você for um paciente pediátrico, é importante avaliar sua idade aparente conforme o esperado para crescimento e desenvolvimento..
A constituição do paciente também é importante devido ao seu grau de robustez. É baseado em 4 tipos de constituição. A constituição forte onde predominam os tecidos muscular e ósseo; a média, onde há uma proporção entre os três tecidos.
A constituição débil onde predominam os ossos. E, finalmente, a constituição forte e enfraquecida, onde os indivíduos são vistos como tendo características de força, mas algo os enfraqueceu fortemente..
A atitude do paciente também é um ponto a ser levado em consideração no habitus externo. Se for livremente escolhido, o que significa que o indivíduo tem controle sobre sua atitude e pode mudá-la à vontade ou se ao contrário for instintivo, onde a atitude que tem é de diminuir um desconforto, por exemplo, posição fetal para diminuir dor abdominal.
Você também pode ter uma atividade forçada, onde você não pode mudar de posição devido a uma lesão física. Ou, finalmente, uma atitude passiva em que a vontade do indivíduo não pode intervir e a atitude é governada pela gravidade, como um coma..
As fácies são as expressões do rosto do indivíduo, o que também pode nos ajudar no exame do habitus exterior. Os tipos de fácies podem ser muito variados.
Podem ser atípicos, são típicos de um indivíduo saudável e representam o humor do paciente naquele momento.
Pode ser febril ou voluptuoso, onde aparece o aspecto com bochechas avermelhadas, congestão conjuntival, aumento da frequência respiratória, brilho da pele, etc..
Também pode ser uma faceta em que as pálpebras estão semifechadas, o olhar vago, a indiferença e a falta de jeito mental, traços marcantes, descamação ...
Continuando com o nosso tipo de fácies, temos a leonina, que se caracteriza por olhos fundos e com pouco movimento, alopecia, maçãs do rosto proeminentes e nariz largo, lábios secos, falta de jeito intelectual ... Ocorre em doenças como hanseníase, tuberculose ou doenças fúngicas
Adissoniano é outro tipo de rosto, caracterizado pela hiperpigmentação da face e das mucosas devido ao excesso de melanina. Geralmente ocorre em pacientes irritáveis com perda de peso e está relacionado à insuficiência adrenal.
Para continuar nosso estudo do habitus externo, temos que nos certificar de que não haja movimentos anormais, caracterizados por tremores, convulsões e tiques..
Os movimentos coreicos, que são movimentos involuntários irregulares e desordenados, também são considerados movimentos anormais; os atetósicos, que são movimentos muito lentos e de grande amplitude; distônicos, que são movimentos conscientes que colocam o corpo em uma posição forçada. Incluímos também os movimentos hemibalísticos abruptos e centrífugos, além dos parkinsonianos..
Outra das características a levar em consideração no estudo do habitus externo é a marcha do paciente.
As andanças anormais podem ser unilaterais quando repousam apenas em um membro, e dentro disso podemos distinguir as andanças hemiplégicas, helcópodes e claudicantes..
Entre as andaduras anormais estão também as bilaterais, quando o defeito existe em ambas as pernas. Eles podem ser atáxicos, espásticos, polineuríticos, parkinsonianos, hesitantes ou miopáticos.
Finalmente, devemos levar em consideração o estado de consciência do indivíduo. Estes podem ser diferenciados entre consciência, sonolência, confusão, sonolência, estupor, sonolência, coma ou morte cerebral..
Os mais importantes a se levar em consideração são os de sonolência quando o indivíduo consegue ficar acordado mesmo tentando, estupor onde o paciente não reage a estímulos dolorosos; sonolência, onde começa a ser observada a alteração dos sinais vitais, coma onde já não existe consciência e morte encefálica onde já não existem ondas cerebrais.
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