Base da técnica de Faust e materiais, etapas, vantagens, desvantagens

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Sherman Hoover

O Técnica de Fausto É uma metodologia que permite a concentração de alguns ovos e / ou larvas do parasita contidos nas fezes por flotação. É usado quando os testes diretos de fezes são negativos ou quando você deseja obter amostras limpas e livres de detritos.

Os métodos de concentração para exames coproparasitológicos são de três tipos: por flotação, por sedimentação ou por métodos que combinam os dois anteriores. Esses métodos aumentam as chances de resultados positivos.

Análise de fezes.

O método Faust consiste em misturar parte da amostra de fezes com uma substância mais densa que os ovos ou parasitas a serem concentrados. Isso faz com que, por serem menos densos, eles flutuem na superfície. O fluido sobrenadante é coletado e visualizado ao microscópio para identificação e quantificação..

Este método é usado para visualizar ovos de helmintos. Por sua vez, provou ser um método muito sensível para o diagnóstico de Giardia Lamblia, um protozoário flagelado amplamente difundido em todo o mundo. Os métodos de flotação não são recomendados para ovos de parasitas muito pesados, como tênias e trematódeos..

Os parasitas são uma das infecções intestinais mais comuns em todo o mundo, especialmente em países pobres com medidas sanitárias precárias. Por isso, ter métodos sensíveis que permitem a identificação e quantificação desses parasitas é de grande utilidade para o diagnóstico e tratamento..

Índice do artigo

  • 1 Fundação e materiais
    • 1.1 Materiais
  • 2 etapas
    • 2.1 Exame macroscópico e microscópico
    • 2.2 Técnica original do Faust
    • 2.3 Técnica de Faust por centrifugação
  • 3 vantagens
  • 4 desvantagens
  • 5 referências

Fundação e materiais

A técnica baseia-se na existência de diferentes gravidades específicas de ovos, parasitas, cistos, larvas e detritos, utilizando soluções de sulfato de zinco como método de flotação..

A justificativa para a técnica é misturar a amostra com uma solução de sulfato de zinco que possui uma densidade mais alta do que ovos mais leves, larvas ou parasitas..

Isso permite que os elementos mais pesados ​​precipitem e os mais leves flutuem que aparecem no sobrenadante após a centrifugação das amostras..

Materiais

Recipientes para coleta de amostras fecais (Fonte: Bobjgalindo [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

- Prepare uma solução de sulfato de zinco com densidade de 1,18 ou 1,2 g / ml se a amostra foi previamente tratada.

- Prepare um rack com tubos de ensaio previamente rotulados.

- Ter uma máquina centrífuga.

- Tenha lâminas de microscópio e lamínulas à mão. Todos devem ser rotulados

- Garantir a disponibilidade de uma solução Lugol para manchar as folhas.

- Tenha gaze para filtrar.

- Tenha funis e água destilada.

- Localize recipientes rotulados de plástico ou papelão.

- Também aplicadores e cabo estéril de 5 mm.

- Um isqueiro para esterilizar o cabo.

Passos

Exame macroscópico e microscópico

Para qualquer exame de fezes, o exame começa com o que é chamado de "exame macroscópico" das amostras..

A consistência, a cor, a presença do que parece ser sangue, a presença de muco e a presença de parasitas adultos são descritos..

Em seguida, passamos para o “exame microscópico” das fezes, isso depende do método. O mais simples é o método de esfregaço direto, que é o método mais simples de observação microscópica de parasitas..

Fotografia da observação de Gardia lamblia, um parasita intestinal (Fonte: Riddlemaster [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

O procedimento envolve a colocação de uma pequena quantidade da amostra diretamente em uma lâmina. Coloque várias gotas de solução salina que devem ser de tamanho semelhante ao da amostra. Misture a solução salina com as fezes até formar uma mistura homogênea. Coloque uma lamela e examine-a ao microscópio.

Técnica de Fausto original

O segundo procedimento consiste no método de flotação Faust, cuja versão original consiste em:

1- Coloque cerca de dois gramas de fezes em um recipiente adequado para este fim.

2- Adicionar 30 ml de solução de flotação de sulfato de zinco com a qual é feita uma emulsão misturando a solução com as fezes.

3- Coe com uma peneira de metal em um segundo recipiente e transfira para um tubo de ensaio.

4- Adicione mais solução de flotação até que um menisco se forme no tubo.

5- Coloque uma lamela de vidro no menisco. Deixe descansar por 10 a 15 minutos.

6- Retire a lamínula e coloque-a sobre uma lâmina, que será examinada ao microscópio.

Técnica de Faust por centrifugação

Originalmente, o método não usava centrifugação, porém agora está incluído à medida que melhores resultados são obtidos. A técnica envolve uma série de etapas para atingir um procedimento adequado, são as seguintes:

1- As fezes são lavadas com água, bem misturadas e depois filtradas com gaze dobrada em quatro. A amostra é colocada em um tubo de ensaio.

2- Centrifugue e remova o sobrenadante (amostras que são mantidas acima da água). As etapas 1 e 2 são repetidas até que o sobrenadante esteja "claro".

3- O sulfato de zinco é adicionado à amostra filtrada e centrifugada.

4- Mistura bem.

5- Centrifugue novamente por 1 minuto a 2500 rpm (rotações por minuto).

6- O sobrenadante é recuperado com uma alça estéril de cerca de 5mm; tubos não devem ser agitados.

7- A amostra recuperada do sobrenadante é colocada em uma lâmina e uma gota de Lugol pode ser colocada para colorir, a lamela é colocada e observada sob o microscópio.

8- Os recipientes e tubos de ensaio são rotulados.

Vantagem

- Os elementos utilizados para o diagnóstico podem ser observados limpos e sem “detritos”, o que facilita a observação do lençol e diminui o tempo gasto para o diagnóstico..

- No sobrenadante, ambas as larvas, ovos e / ou cistos são recuperados.

- É um método de custo muito baixo.

- O procedimento é muito simples e fácil de implementar.

- O diagnóstico é rápido e preciso.

- Devido à importância e alta incidência de parasitoses em países pobres, esses métodos de baixo custo e fáceis de usar são ideais para o diagnóstico e monitoramento dessas patologias..

Desvantagens

A densidade da solução de flotação produz uma contração das larvas, ou seja, elas encolhem e, em um período muito curto, podem se deformar. Isso força o examinador a fazer o diagnóstico imediatamente e as amostras tratadas não podem ser guardadas para exames futuros..

Como acontece com todos os métodos de identificação microscópica, é necessária uma equipe de exames altamente experiente para fazer diagnósticos precisos..

A rápida deformação dos elementos necessários ao diagnóstico, embora sejam uma desvantagem óbvia, pode ser corrigida por meio de observações microscópicas imediatas..

Referências

  1. Ananias, F. L. (2017). Avaliação da sensibilidade do método Faust e sedimentação espontânea para o diagnóstico de giardíase. Jornal Cubano de Medicina Tropical, 68(dois).
  2. Bartlett, M. S., Harper, K., Smith, N., Verbanac, P., & Smith, J. W. (1978). Avaliação comparativa de uma técnica de flotação de sulfato de zinco modificada. Jornal de microbiologia clínica, 7(6), 524-528.
  3. Becker, A. C., Kraemer, A., Epe, C., & Strube, C. (2016). Sensibilidade e eficiência dos métodos coproscópicos selecionados - sedimentação, sedimentação-flotação combinada com sulfato de zinco e método de McMaster. Pesquisa em parasitologia, 115(7), 2581-2587.
  4. Garcia, L. S., Arrowood, M., Kokoskin, E., Paltridge, G. P., Pillai, D. R., Procop, G. W.,… & Visvesvara, G. (2018). Diagnóstico laboratorial de parasitas do trato gastrointestinal. Avaliações de microbiologia clínica, 31(1), e00025-17.
  5. Summers, W. A. ​​(1942). Uma modificação do método de flotação centrífuga de sulfato de zinco para a recuperação de ovos de helmintos em fezes formalizadas. Journal of Parasitology, 28(4), 345-346.

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