O alcoolismo crônico é caracterizada por dificuldade psicológica habitual e repetida em controlar o consumo de bebidas alcoólicas. Uma pessoa com esse vício é altamente dependente de álcool e o consome todos os dias em níveis perigosamente altos.
Em geral, a deterioração da capacidade de controlar o consumo de álcool pode ser intermitente e muito leve nos estágios iniciais da doença. Quando você começa a beber, e mesmo durante os primeiros anos de consumo excessivo de álcool, a incapacidade de parar de beber geralmente não é muito alta.
Porém, com o passar dos anos e o álcool continuar a ser consumido de forma patológica, a incapacidade de controlar o consumo pode se tornar contínua e intensa, levando à dependência absoluta dessa substância..
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Obviamente, dizer que uma pessoa que bebe há um ano sofre de alcoolismo crônico é inapropriado, já que o padrão de consumo ainda não se tornou crônico.
Esse fato levanta a opção de que a pessoa que consome álcool há alguns anos ainda não é alcoólatra, uma vez que não apresenta uma clara dependência do consumo de álcool..
Agora, por que essa pessoa continua bebendo álcool? O que o leva a continuar consumindo por tantos anos até chegar a um estado de alcoolismo crônico?
Essas questões são de difícil resposta, pois muitos são os fatores que podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento desse fenômeno, porém, o fato de haver tantos casos de alcoolismo crônico levanta a possibilidade de que o consumo de álcool pela primeira vez já constitua um estágio inicial da doença.
Da mesma forma, ao se deparar com uma pessoa que sofre de alcoolismo crônico e que há 30 anos consome álcool de forma patológica, sua patologia não pode ser entendida como uma situação nova..
Ou seja, não se pode dizer que o alcoolismo começa no momento em que se observa uma clara dependência da substância na pessoa, pois antes que isso ocorresse, a pessoa já consumia patologicamente há muitos anos..
Assim, o alcoolismo crônico é uma doença que se instala no momento em que o consumo de álcool de uma pessoa pode ser diagnosticado como crônico e apresenta sinais de dependência da substância, mas que começa muito antes.
Para delimitar com precisão o conceito de alcoolismo, é conveniente distingui-lo e relacioná-lo a outros problemas relacionados ao consumo de álcool..
O consumo de álcool de risco é considerado aquele que ultrapassa os limites do consumo prudente e que aumenta o risco de sofrer doenças, acidentes, lesões ou perturbações mentais ou comportamentais.
Em valores qualificativos, esse consumo foi definido como um consumo quase diário de mais de 40g de etanol por dia, ou seja, o equivalente a 4 Unidades Padrão de Bebida (UBEs) por dia.
De acordo com o manual da OMS para o diagnóstico de doenças mentais, o consumo nocivo é aquele tipo de consumo de álcool que já afetou a saúde física ou mental.
Este padrão de consumo não atende aos critérios diagnósticos para dependência de álcool e é baseado em um consumo regular acima de 60 gramas por dia em homens e 40 em mulheres.
Pessoas que apresentam esse padrão de consumo podem obter um grande benefício para sua saúde se conseguirem reduzir seu consumo, mas caso não o façam, têm grandes chances de desenvolver dependência da bebida e apresentar alcoolismo.
O alcoolismo se refere àquelas pessoas que já desenvolveram uma dependência grave de álcool e não podem retornar ao consumo moderado ou têm a capacidade de reduzir ou eliminar a ingestão de álcool.
Para chegar a esta situação de alcoolismo, vários anos de consumo contínuo de álcool são necessários, apresentando os padrões de ingestão previamente comentados..
Esta síndrome é caracterizada pela apresentação de uma série de manifestações fisiológicas, comportamentais e cognitivas em que o consumo de álcool adquire prioridade máxima para o indivíduo..
Nestes casos, a pessoa apresenta uma série de sintomas ao não consumir álcool e tem uma sensação constante de desejo e necessidade de ingerir bebidas alcoólicas.
O desenvolvimento dessa síndrome costuma ser muito mais lento do que o de outras drogas, por isso aparece em média após 30-40 anos de uso. No entanto, mudanças nos padrões de consumo e o uso anterior ou simultâneo de outras substâncias podem motivar um desenvolvimento mais rápido da dependência..
Como vimos anteriormente, o alcoolismo constitui uma dependência e vício físico do álcool.
Esta situação a que uma pessoa pode chegar surge depois de muitos anos em que existe um consumo impróprio e excessivo de álcool..
Da mesma forma, para definir a presença de alcoolismo crônico, os seguintes sintomas devem ser apresentados continuamente.
A pessoa deve experimentar um desejo interpretado como uma necessidade de consumir álcool.
Normalmente, essas sensações levam automaticamente ao consumo, momento em que a necessidade de beber álcool diminui..
No entanto, nos momentos em que o álcool não é consumido, o desejo de consumir bebidas alcoólicas aumenta progressivamente.
Em geral, uma pessoa com um padrão de consumo inadequado tem algumas dificuldades em controlar a ingestão de álcool.
Porém, no alcoolismo crônico há falta de controle absoluto no consumo de substâncias alcoólicas, referindo-se tanto à necessidade de começar a beber quanto à impossibilidade de suspender ou reduzir esse consumo..
É um dos principais sintomas para determinar a presença de alcoolismo crônico.
Nestes casos, a pessoa apresenta uma série de sensações físicas incômodas, bem como alterações comportamentais e / ou emocionais nos momentos em que não consome e em que seu desejo de beber álcool não pode ser satisfeito..
Esse sintoma não é exclusivo do alcoolismo crônico, pois uma pessoa que não tem uma dependência clara do álcool, mas que consome essa substância regularmente, também pode apresentá-lo..
Porém, no alcoolismo crônico existe uma alta tolerância à substância, de tal forma que a pessoa necessita consumir maiores quantidades de álcool para atingir os mesmos efeitos que antes alcançava com doses menores..
É bastante comum que no alcoolismo crônico apareçam falhas na memória e no funcionamento cognitivo da pessoa..
Lapsos, esquecimento repentino ou lacunas na memória podem aparecer, especialmente nos momentos de maior consumo.
Para poder falar em alcoolismo crônico, o consumo tem que interferir no funcionamento normal da pessoa.
Desta forma, o consumo excessivo de álcool pode ter repercussões em diferentes áreas como social, profissional, acadêmica ou familiar..
O alcoolismo crônico é uma das condições que constituem os maiores riscos para a pessoa.
Desta forma, sofrer de alto consumo de álcool e dependência por muito tempo dessas substâncias, pode levar a graves doenças de saúde, bem como transtornos mentais e problemas sociais..
Em relação ao componente físico da pessoa, o alcoolismo crônico é um fator de risco para muitas doenças e distúrbios do corpo.
Provavelmente, o órgão mais afetado pelo consumo crônico de álcool é o fígado, pois é o órgão responsável pela metabolização dessa substância no organismo..
Assim, o alcoolismo crônico pode afetar o fígado de várias maneiras, causando alterações como a doença hepática alcoólica, cujos danos podem variar desde a inflamação do fígado até o desenvolvimento de doenças muito mais graves, como a cirrose..
O consumo de álcool é um dos principais inimigos da hipertensão, por isso o alcoolismo crônico é o principal fator de risco para o desenvolvimento dessa doença..
O álcool é uma substância altamente irritável para o sistema digestivo, ataca a mucosa digestiva e pode causar distúrbios como azia, vômitos ou úlceras hemorrágicas.
Desta forma, as pessoas que sofrem de alcoolismo crônico tendem a ter muitos problemas digestivos e alterações no seu funcionamento..
O abuso de álcool diminui a absorção de muitas vitaminas e minerais, razão pela qual o alcoolismo crônico geralmente leva a uma deterioração acelerada do corpo.
Pessoas com alcoolismo crônico geralmente apresentam anemia megaloplástica, osteoporose e níveis baixos de açúcar no sangue regularmente..
Ao contrário de outras doenças que podem ser mais ou menos previsíveis, o alcoolismo crônico sempre acaba se traduzindo em uma diminuição das capacidades intelectuais da pessoa..
As alterações no nível intelectual que o consumo crônico de álcool pode produzir costumam ser variáveis; no entanto, casos de alcoolismo crônico raramente são testemunhados sem alterações no funcionamento cognitivo.
O comprometimento cognitivo pode variar desde a diminuição da capacidade de memória ou esquecimento frequente, até o desenvolvimento de demência franca.
O alcoolismo envolve uma série de circunstâncias que provocam uma redução do círculo social e um isolamento progressivo da pessoa.
Muitos estudos têm mostrado a forte correlação entre alcoolismo e depressão.
Em geral, pessoas com alcoolismo crônico ficam deprimidas e são invadidas por sintomas como sentimentos de tristeza, apatia e diminuição da energia.
Finalmente, o álcool causa danos irreparáveis ao sistema nervoso humano, razão pela qual as pessoas que sofrem de alcoolismo crônico geralmente apresentam sintomas como tremores, falta de coordenação e manifestações parkinsonianas..
O tratamento do alcoolismo crônico não é uma tarefa fácil e requer muito esforço por parte da pessoa afetada para poder ser superado..
No entanto, alguns estudos, como o realizado por Antonio Gual do Hospital Clínic de Barcelona, mostraram como, ao contrário da crença popular de que o alcoólatra recai inexoravelmente no consumo, se o tratamento adequado for aplicado, o alcoolismo crônico pode ser alcançado. sobre.
As estratégias terapêuticas que se mostraram eficazes para o tratamento do alcoolismo crônico têm sido a psicoterapia e a farmacoterapia.
Em relação aos medicamentos, recomenda-se o uso de benzodiazepínicos, clomethiazol e tetrabamato na fase de desintoxicação e dissulfiram e cianamida de cálcio na manutenção e retirada..
Porém, para alcançar efeitos de longo prazo, esse tratamento deve ser acompanhado de psicoterapia, que se baseia em fornecer ao indivíduo estratégias que reduzam o desconforto produzido pela abstinência, evitem comportamentos de consumo e aumentem a motivação para a mudança..
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