Necator americanus

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Anthony Golden
Espécime Necator americanus. Fonte: Museu de História Natural de Yale Peabody, CC0, via Wikimedia Commons

O que é Necator americanus?

Necator americanus, também conhecido como "novo mundo ancilostomíase”, É uma espécie de nematóide parasita que infecta os tecidos intestinais de seres humanos que vivem nas áreas tropicais e subtropicais mais pobres do planeta, afetando quase 500 milhões de pessoas em todo o mundo..

Os nematóides, chamados de “lombrigas”, fazem parte de um grupo muito abundante de animais invertebrados - o Filo Nematoda - que inclui mais de 20.000 espécies. Este é o terceiro filo mais importante de invertebrados e é composto por vermes de vida livre e parasitas de plantas e outros animais, vertebrados e invertebrados..

As espécies parasitas de nematóides, portanto, são de grande importância do ponto de vista sanitário, veterinário e agrícola, pois costumam causar doenças relativamente graves nos organismos que parasitam..

Entre os nematóides parasitas, os ancilóstomos ou ancilostomídeos (do inglês ancilostomídeos), que geralmente são transmitidos através do solo. Ancylostoma duodenale Y Necator americanus (Família Ancylostomatidae) são duas das espécies mais importantes que infectam os humanos, responsáveis ​​por doenças conhecidas como ancilostomíase ou ancilostomíase.

Ancylostoma duodenale É conhecido como "ancilóstomo do velho mundo" e é encontrado principalmente na Europa, África, partes importantes da Ásia e nas ilhas do Pacífico. Necator americanus, a “ancilostomíase do novo mundo” afeta principalmente as populações da América e do Caribe, embora relatos indiquem que ela também foi encontrada na África, Ásia e Pacífico..

Esses parasitas se alojam no sistema digestivo, principalmente no intestino delgado, onde sugam o sangue desse tecido e causam a chamada “anemia ferropriva”; alguns pacientes podem até manifestar outras condições relacionadas à migração do parasita para outros tecidos.

Não há vacina contra esses parasitas, mas a infecção é efetivamente tratada com anti-helmínticos, embora os pacientes tendam a ser reinfectados rapidamente em áreas endêmicas onde não há controle sanitário.

Características de Necator americanus

Necator americanus é um verme parasita (helmintos) pertencente ao filo Nematoda e à família Ancylostomatidae.

É uma espécie de lombriga que se prolifera no intestino delgado dos humanos que infecta e tem uma cor branca translúcida..

Formas de vida

No ciclo de vida de Necator americanus pelo menos três formas de vida são distinguidas: vermes adultos, ovos e larvas filariformes.

  • Adultos

Espécime preservado de Necator americanus. Fonte: Museu de História Natural de Yale Peabody, CC0, via Wikimedia Commons

N. americanus é uma espécie dióica, ou seja, possui dois sexos: um feminino e outro masculino, separados em indivíduos diferentes..

Os vermes machos adultos têm cerca de 9 milímetros de comprimento e 0,5 milímetros de diâmetro, enquanto as fêmeas têm de 9 a 11 milímetros de comprimento e os mesmos 0,5 milímetros de diâmetro que os machos..

Os dois vermes adultos possuem, em sua cavidade oral, duas placas pontiagudas que funcionam como ganchos e que lhes permitem penetrar nos tecidos do hospedeiro e neles se ancorar para se alimentar e se sustentar..

  • Ovos

Ovo de N. americanus. Fonte: Secretariado SuSanA, CC BY 2.0 , via Wikimedia Commons

Os ovos de N. americanus Têm forma oval e uma fina camada que os cobre e protege. Eles têm 50 a 80 mícrons de comprimento e 30 a 50 mícrons de largura.

  • Larvas

As larvas deste parasita são de dois tipos e são conhecidas como larvas "rabditiformes" ou larvas de primeiro estágio e "filariformes" ou larvas de terceiro estágio..

As larvas rabditiformes têm um comprimento máximo de 300 mícrons e uma cauda com uma extremidade terminal estreita e afiada..

Já as larvas filariformes têm comprimento máximo de 500 mícrons, não têm as placas ou ganchos que os vermes adultos têm, mas têm uma capacidade significativa de movimento. Seu corpo parece mais robusto do que o das larvas rabditiformes, mas não são facilmente distinguíveis umas das outras..

Sob certas condições, essas larvas podem ser encapsuladas ou "embainhadas", formando estruturas de resistência de difícil eliminação..

 Distribuição geográfica

Este parasita é considerado de distribuição mundial, embora as áreas endêmicas mais importantes correspondam às do continente americano (América do Norte, América Central e América do Sul) e das ilhas do Caribe, especialmente aquelas com as mais baixas condições socioeconômicas e com as climas úmidos.

Também foi encontrado no sudeste da Ásia, Índia, China, algumas ilhas no sudoeste do Pacífico e na região subsaariana do continente africano..

Hosts e reservatórios

É considerado que N. americanus É um nematóide que infecta exclusivamente humanos, mas vários relatos concordam que também pode afetar porcos..

Os principais reservatórios naturais para este parasita são, conseqüentemente, animais de fazenda, humanos, o solo, corpos d'água e sua vegetação relacionada..

Ciclo de vida de Necator americanus

O ciclo de vida de N. americanus é um ciclo de vida direto, o que significa que não requer nenhum hospedeiro ou vetor intermediário para infectar seus hospedeiros definitivos: os humanos. Vejamos as etapas que são concluídas durante o ciclo de vida deste parasita:

  1. Dentro de um ser humano infectado, os adultos produzem ovos que são liberados com as fezes. Nas condições ambientais adequadas (umidade, sombra e calor) após 1 ou 2 dias, os ovos eclodem, liberando as larvas rabditiformes de vida livre que crescem entre as fezes e o solo contaminado por elas..
  2. Após 5 a 10 dias no solo, passando por duas mudas, as larvas rabditiformes se transformam em larvas filariformes ou larvas estágio 3, que representam o estágio infectivo do parasita. Essas larvas podem viver até 4 semanas no solo, se as condições ambientais permitirem..
  3. Quando entram em contato com um ser humano, o que geralmente ocorre quando um indivíduo anda descalço no solo, água ou vegetação contaminada com fezes de humanos infectados, as larvas filariformes penetram na pele dos pés e viajam pela corrente sanguínea até o coração. E os pulmões. Uma vez lá, penetram nos alvéolos pulmonares, sobem pela árvore brônquica e faringe e são deglutidos, atingindo o aparelho digestivo.
  4. Na região do jejuno do intestino delgado, as larvas amadurecem em formas adultas, machos e fêmeas, que vivem e se alimentam no lúmen do intestino delgado, presas ao referido tecido graças aos seus ganchos bucais, que utilizam para se alimentar. causa perda de sangue no hospedeiro.
  5. Os vermes adultos podem viver de 1 a 2 anos no intestino de seu hospedeiro, mas desta vez pode ser muito mais longo..
  6. No intestino, os adultos se reproduzem e liberam seus ovos no intestino delgado, que são expelidos com as fezes, completando assim o ciclo de vida. Alguns desses ovos podem eclodir diretamente no sistema digestivo e seguir para outros órgãos, onde também podem ocorrer manifestações clínicas..

Doenças causadas e seus sintomas

A condição patológica produzida por Necator americanus é conhecido como necatoriais, infecção por ancilostomíase ou ancilostomíase e quase sempre assintomática. Os pacientes mais comuns incluem crianças em idade escolar e adultos, embora o último seja menos frequente.

A penetração cutânea (através da pele) de larvas filariformes é geralmente imperceptível, mas desconforto como urticária, queimação e erupção cutânea podem ocorrer em primeiro lugar. Quando as larvas migram para o sistema respiratório, uma leve tosse e irritação da faringe podem ser observadas, mas isso ocorre em muito poucos casos.

Infecção de Necator americanus pode causar erupções cutâneas

O principal sintoma de uma parasitose abundante é o desenvolvimento de anemia ferropriva, devido à perda de sangue causada por adultos aderidos às paredes intestinais ao se alimentarem do referido sangue..

Outros sintomas incluem:

  • Dor de cabeça.
  • Doença.
  • Dor nas extremidades e articulações.
  • Dor abdominal.
  • Dispneia.
  • Fadiga crônica.

O diagnóstico dessa condição geralmente consiste na observação microscópica das fezes em busca de ovos ou larvas do parasita..

Tratamento

Milhões de pessoas no mundo estão em risco permanente de contrair a doença causada pelo nematóide Necator americanus, uma vez que este é um dos parasitas intestinais mais comuns que existem.

O tratamento para eliminar os vermes adultos do corpo é geralmente eficaz e envolve a administração de medicamentos antimicrobianos ou anti-helmínticos, como albendazol, nitazoxanida, mebendazol, etc..

Não há vacinação preventiva para essa parasitose, portanto, a desinfecção e o controle sanitário rigoroso da água e dos alimentos consumidos diariamente são geralmente recomendados, principalmente em regiões endêmicas..

A correta eliminação e inativação das fezes humanas é um dos mecanismos preventivos mais eficazes, pois "corta" o ciclo de vida do parasita, reduzindo a possibilidade de contato do ser humano com larvas infectantes..

Referências

  1. Brusca, R. C., & Brusca, G. J. (2003). Invertebrados (No. QL 362. B78 2003). Basingstoke.
  2. Hossain, M., & Bhuiyan, J. U. (2016). Infecção por ancilostomíase: Uma doença tropical negligenciada da humanidade. Journal of Advanced Veterinary and Animal Research, 3 (4), 297-320.
  3. Kucik, C. J., Martin, G. L., & Sortor, B. V. (2004). Parasitas intestinais comuns. Médico de família americano, 69 (5), 1161-1168.
  4. Loukas, A., Hotez, P. J., Diemert, D., Yazdanbakhsh, M., McCarthy, J. S., Correa-Oliveira, R.,… & Bethony, J. M. (2016). Infecção por ancilostomíase. Nature Reviews Disease Primers, 2 (1), 1-18.
  5. Silva-Díaz, H. (2018). Diferenças morfológicas relevantes para a identificação específica de larvas de ancilóstomo e Strongyloides stercoralis. Revista Medica Herediana, 29 (4), 211-216.

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