O transtorno de personalidade paranóica caracteriza-se pelo fato de a pessoa que a possui desconfiar excessivamente e desconfiar dos outros sem qualquer justificativa. Eles tendem a não confiar nas outras pessoas e pensam que querem magoá-los.
Embora possa ser adaptativo ser um pouco cauteloso com os outros e suas intenções, ser excessivamente desconfiado pode interferir na vida pessoal ou no trabalho. Mesmo eventos que não estão relacionados a eles são interpretados como ataques pessoais.
Pessoas com esse transtorno geralmente têm dificuldade em se relacionar com outras pessoas e, muitas vezes, têm dificuldade em estabelecer relacionamentos pessoais íntimos. Eles são muito sensíveis a críticas e têm uma grande necessidade de ser autossuficientes e autônomos.
Eles também precisam ter um alto nível de controle sobre as pessoas ao seu redor. Muitas vezes são rígidos, críticos dos outros e incapazes de colaborar.
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O transtorno paranóide geralmente começa no início da idade adulta e ocorre em uma variedade de configurações, com sintomas como:
-Suspeita, sem base suficiente, de que outros estão explorando, prejudicando ou mentindo para você.
-Preocupação com dúvidas injustificadas sobre a lealdade ou desconfiança de amigos ou pessoas próximas.
-Relutante em confiar nos outros por medo injustificado de que as informações sejam usadas contra ele / ela.
-Rancor persistente.
-Você percebe ataques ao seu personagem ou reputação.
-Impulsividade ao reagir.
-Suspeitas recorrentes sem justificativa, a respeito da fidelidade do parceiro sexual.
Os teóricos cognitivos acreditam que esse transtorno é o resultado da crença de que outras pessoas são mentirosas ou malévolas, em combinação com a falta de auto-estima. Esta é uma forma inadequada de ver o mundo que domina qualquer aspecto da vida dessas pessoas..
Outras possíveis causas foram propostas. Por exemplo, alguns terapeutas acreditam que o comportamento pode ter sido aprendido com as experiências da infância. Conseqüentemente, as crianças que são expostas ao ódio adulto e não têm como prever ou escapar desenvolvem traços de pensamento paranóico em um esforço para lidar com o estresse.
Por outro lado, algumas pesquisas sugerem que o transtorno pode ser um pouco mais comum entre parentes de pessoas com esquizofrenia, embora a associação não seja muito forte..
Estudos com gêmeos monozigóticos ou dizigóticos sugerem que fatores genéticos também podem desempenhar um papel importante.
Fatores culturais também foram relacionados a esse transtorno; certos grupos de pessoas, como prisioneiros, refugiados, deficientes auditivos ou idosos são considerados mais suscetíveis a desenvolvê-la.
Como o Transtorno da Personalidade Paranóide descreve padrões de comportamento de longo prazo, é mais freqüentemente diagnosticado na idade adulta..
A) Desconfiança e suspeita geral desde o início da idade adulta, de forma que as intenções dos outros sejam interpretadas como maliciosas, e que apareçam em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes pontos:
B) Essas características não aparecem exclusivamente no curso da esquizofrenia, um transtorno do humor com sintomas psicóticos ou outro transtorno psicótico e não são devidas aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral..
É caracterizado por pelo menos três dos seguintes:
É importante que psicólogos ou psiquiatras não confundam transtorno paranóide com outra personalidade ou transtorno mental que possa ter alguns sintomas em comum..
Por exemplo, é importante garantir que o paciente não seja um usuário de anfetamina ou cocaína por um longo período. O abuso crônico desses estimulantes pode levar a um comportamento paranóico.
Além disso, alguns medicamentos podem produzir paranóico como efeito colateral. Se o paciente apresentar sintomas de esquizofrenia, alucinações ou distúrbio do pensamento, não será possível fazer o diagnóstico de distúrbio paranóico..
Suspeita e outras características devem estar presentes no paciente por um longo tempo.
As seguintes patologias devem ser descartadas antes do diagnóstico de PPD: esquizofrenia paranóide, transtorno de personalidade esquizotípica, transtorno de personalidade esquizóide, transtornos de humor com características psicóticas, sintomas ou alterações de personalidade causadas por doenças, condições médicas ou abuso de limítrofe, histriônico, evasivo, anti-social ou drogas narcisistas e transtornos de personalidade.
Outros transtornos podem ocorrer com frequência com este transtorno:
O tratamento do transtorno de personalidade paranóide pode ser muito eficaz no controle da paranóia, mas é difícil porque a pessoa pode suspeitar do médico.
Sem tratamento, esse distúrbio pode ser crônico..
Uma relação de confiança com um terapeuta oferece grande benefício para pessoas com esse transtorno, embora seja extremamente complicado pelo ceticismo dessas pessoas..
Construir o relacionamento paciente-terapeuta requer muita paciência e é difícil de manter, mesmo quando a confiança foi estabelecida.
As terapias de grupo que incluem membros da família ou outros pacientes psiquiátricos não funcionam para essas pessoas por causa de sua falta de confiança nos outros.
Para ganhar a confiança desses pacientes, os terapeutas devem esconder o mínimo possível. Essa transparência deve incluir anotações, detalhes administrativos, tarefas relacionadas ao paciente, correspondência, medicamentos ...
Qualquer indicação de que o paciente considere uma “mentira” pode levar ao abandono do tratamento.
Por outro lado, os pacientes paranóicos não têm um senso de humor desenvolvido, então aqueles que interagem com eles devem pensar se devem fazer piadas na presença deles, pois podem considerá-los ridículos, pois se sentem facilmente ameaçados..
Com alguns pacientes, o objetivo mais importante é ajudá-los a aprender a se relacionar adequadamente com outras pessoas..
A medicação não é recomendada para pacientes com PPD, pois podem contribuir para um senso de suspeita.
Se eles podem ser usados para tratar condições específicas do distúrbio, como ansiedade severa ou ilusões.
Um ansiolítico como o diazepam pode ser prescrito se o paciente sofre de ansiedade severa. Um antipsicótico como a tioridazina ou haloperidol, se o paciente tiver pensamentos paranóicos perigosos.
Os medicamentos devem ser usados pelo menor tempo possível.
O melhor uso da medicação pode ser para queixas específicas, quando o paciente confia no terapeuta o suficiente para pedir ajuda na redução de seus sintomas..
TPP ocorre em aproximadamente 0,5% -2,5% da população em geral e ocorre mais frequentemente em homens.
Um estudo de longo prazo com gêmeos noruegueses descobriu que o PPD é modestamente hereditário e compartilha uma proporção de seus fatores de risco genéticos e ambientais com transtornos de personalidade esquizóide e esquizotípica..
Como a maioria dos transtornos de personalidade, o PPD diminuirá de intensidade com a idade.
Embora a prevenção do DPP não seja possível, o tratamento pode permitir que a pessoa propensa a essa condição aprenda maneiras mais produtivas de lidar com as pessoas e as situações..
Indivíduos com transtorno paranóico normalmente têm dificuldade de se relacionar com outras pessoas e geralmente têm problemas para estabelecer relacionamentos pessoais íntimos devido à suspeita e hostilidade excessivas..
Eles geralmente são incapazes de colaborar com outras pessoas no trabalho e podem ser contra a proximidade de outras pessoas por medo de compartilhar informações.
A naturalização combativa e suspeita pode suscitar uma resposta hostil nos outros, o que serve para confirmar suas expectativas originais.
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