Plasmodium vivax é um dos agentes causadores da malária ou malária em humanos. Esse parasita tem uma distribuição geográfica muito ampla e é responsável pela maioria dos casos de malária, doença tropical, considerada um dos maiores problemas de saúde pública em todo o mundo..
P. vivax, como todos ls representantes de seu gênero, possui um ciclo de vida complexo que inclui fases que se desenvolvem em dois hospedeiros. Um dos hospedeiros é um invertebrado, onde ocorre a fase sexual e o outro, um vertebrado, onde ocorre a fase assexuada. Pelo menos dez espécies de mais de 175 espécies conhecidas de Plasmodium eles parasitam humanos, quatro deles causam algum tipo de malária.
Os mosquitos do gênero Anopheles são os vetores envolvidos na transmissão de P. vivax. Existem mais de 450 espécies de anófeles, das quais mais de 50 foram identificadas como capazes de transmitir qualquer uma das quatro espécies que causam a malária em humanos. Só a fêmea é capaz de transmitir o parasita.
Estudos da Organização Mundial da Saúde (OMS) estimam que metade da população mundial está exposta à infecção pelo parasita da malária. No ano de 2006, cerca de 250 milhões de casos e um milhão de mortes foram registrados no mundo. Alguns estudos indicam que 2,85 bilhões de pessoas foram expostas a algum nível de risco de transmissão durante 2009.
Índice do artigo
Trofozoítos jovens têm forma de anel e podem ocupar até um terço do diâmetro do eritrócito. Nele você pode ver um grande ponto de cromatina e o citoplasma.
O trofozoíto maduro tem forma ameboidal e é maior, ocupando quase todo o eritrócito. Possui 16 merozoítos em seu interior, onde a cromatina e o citoplasma são apreciados em cada um deles..
Os macrametócitos podem ser redondos ou ovais e apresentar citoplasma homogêneo. A cromatina é pequena e compacta, geralmente excêntrica, com pigmento malárico concentrado. Enquanto o microgametócito é menor, com cromatina difusa e central, e o pigmento da malária disperso.
Os esquizontes são grandes, com 12 a 24 grandes merozoítos.
Ao se alimentar, o mosquito fêmea do gênero Anopheles injeta formas do parasita conhecidas como esporozoítos na pele humana. Essas formas chegam ao fígado pela corrente sanguínea..
No tecido hepático, eles se tornam trofozoítos e depois esquizontes. Em divisões sucessivas, vários merozoítos são gerados, que são descarregados de volta na corrente sanguínea..
Uma vez na corrente sanguínea, os trofozoítos invadem os glóbulos vermelhos ou eritrócitos. Após novas divisões do parasita, os eritrócitos se rompem, liberando mais merozoítos.
Algumas das células produzidas se desenvolvem em gametócitos, que se diferenciam em dois tipos, microgametócitos e macrogametócitos. Assim, quando um mosquito se alimenta da pessoa infectada novamente, ele remove os gametócitos.
Os gametas se fundem no intestino do mosquito para formar um zigoto que se transforma em uma forma móvel conhecida como ookinet e depois em oocistos..
Os oocistos, após múltiplas divisões, produzem milhares de esporozoítos, que migram para as glândulas salivares do inseto. Quando o mosquito infectado pica uma nova vítima, ele inocula as formas infectantes, iniciando um novo ciclo..
A malária pode ser transmitida pela picada de um mosquito infestado por Plasmodium, ou pela transfusão de sangue contaminado com aquele parasita.
Infecção por P. vivax Pode variar de uma parasitemia sem sintomas ou febre sem complicações a uma doença grave e fatal.
A ação do parasita pode causar calafrios seguidos de febres intermitentes, com periodicidade de 24 a 48 horas. A febre pode ser acompanhada por dor de cabeça, dor muscular, tosse, diarreia, inquietação, delírio, anemia, sudorese intensa, fraqueza geral.
Esses sintomas por si só não permitem uma diferenciação precisa das condições causadas por P. vivax, daqueles causados por outros Plasmodium, ou outras condições febris.
Para um diagnóstico preciso, a confirmação parasitológica é necessária por exame microscópico, que pode ser esfregaço de sangue espesso ou esfregaço de sangue periférico, ou por testes imunocromatográficos..
O tratamento em casos de malária não complicada é baseado na cloroquina. A primaquina é usada para prevenir recaídas. Nos casos considerados complicados, utiliza-se o Quinino, complementado com os antibióticos Doxiciclina ou Clindamicina..
Nestes últimos casos, o uso de artemisininas intravenosas apresentou melhores resultados do que a administração de quinina intravenosa. Em mulheres grávidas em áreas altamente endêmicas, uma dose profilática de sulfadoxina-primetamina deve ser administrada para eliminar possíveis parasitas presentes na placenta..
Em caso de suspeita de malária, o paciente deve ser encaminhado a um centro médico para confirmação parasitológica. Tratamentos baseados exclusivamente em quadros clínicos são indicados apenas na ausência de exames imediatos e seus resultados.
É aconselhável administrar medicamentos antimaláricos, nas primeiras 24 horas para evitar complicações.
A Organização Mundial da Saúde estabelece os seguintes princípios básicos para a prevenção da malária:
Dada a importância na saúde pública em todo o mundo, a OMS tem proposto estratégias e programas importantes. Entre eles estão a Estratégia Técnica Global contra a Malária 2016-2030, um quadro técnico para todos os países onde a malária é endêmica, e o Programa Mundial sobre a Malária, um instrumento que busca coordenar as atividades globais vinculadas à Organização de luta contra a malária. entre outros.
Ainda sem comentários