No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a paralisia cerebral (PC) é entendida como um distúrbio do neurodesenvolvimento, também é conhecido por alguns profissionais de saúde como “disfunção motora central”, pode ser leve, moderada, grave ou profundo e envolve um conjunto de condições que afetam as habilidades psicomotoras da pessoa, caracterizadas por um controle do equilíbrio, movimento e / ou postura "diferente do normal".
Esta neuropatologia está associada a problemas durante o desenvolvimento cerebral do feto, na gestação, próximo ao parto, durante o nascimento, nos primeiros dias de vida ou devido a traumas fortes, pré-natais, perinatais ou pós-natais, causas de destruição de células nervosas deficiências funcionais, como dificuldades cognitivas e sensoriais. Quando a criança tem um distúrbio de comunicação ou motor, a gravidade também deve ser avaliada e especificada.
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As causas podem ser muito variadas, algumas delas podem ser: algumas infecções ou doenças durante a gravidez, como encefalite e meningite, restrição de crescimento intrauterino, infecção intrauterina, distúrbios da coagulação fetal, gravidez múltipla, sangramento durante a gravidez, nascimento prematuro, acidente vascular cerebral neonatal , hipóxia, trauma, microcefalia ao nascimento, anomalias cromossômicas e congênitas. Alguns sinais de comprometimento fetal que eles levam em consideração são: alterações na frequência cardíaca ou passagem de mecônio.
Os danos podem ocorrer no período pré-natal, perinatal ou pós-natal. Segundo estimativas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), no mundo, a cada 1.000 nascimentos, entre 1,5 a mais de 4 sofrem de PC. É fundamental que a criança com paralisia cerebral e seus familiares busquem apoio e orientação de uma equipe multiprofissional de saúde que inclui: neurologista, pediatra, fisiatra, psicólogo, fonoaudiólogo, em geral necessitam de orientação psicopedagógica.
Estima-se que na metade dos casos se transforme em deficiência motora infantil (CDC, 2017), embora um pouco mais da metade das crianças com PC possam andar de forma independente, uma em cada dez crianças com essa condição utiliza um dispositivo que as ajuda a facilitar seu movimento. O CDC também estima que aproximadamente quatro em cada dez pacientes com paralisia cerebral têm epilepsia e aproximadamente um em cada dez tem transtorno do espectro do autismo (TEA)..
Por tom e postura corporal:
A classificação com base nas partes afetadas do corpo ou os "critérios topográficos" são:
Existem certas habilidades ou aptidões que as crianças “normais” desenvolvem à medida que crescem. Os melhores resultados são alcançados quando a família também recebe apoio psicoterapêutico e profissionais de saúde unem forças com professores e cuidadores. A interação social é importante para eles, quem frequenta a escola é altamente recomendado, lembre-se que: “todas as crianças têm direito à educação”, na medida do possível é benéfico permitir e apoiar o desenvolvimento da sua independência.
A forma como seu filho se desenvolve em áreas como família e acadêmica, sua linguagem verbal e corporal, a forma como processa novas informações, são aspectos que você deve observar, é importante estar atento a eles e às suas necessidades, quando as crianças têm PC precisa de uma dose extra de amor, paciência, compreensão, contenção, aceitação e, acima de tudo, inclusão.
O jogo é uma excelente ferramenta para observar na criança vários aspectos do seu desenvolvimento, a forma como o seu filho o faz, bem como a sua forma de aprender, falar e se comportar, oferece-nos orientações fundamentais no seu desenvolvimento. Reconhecendo alguns indicadores de paralisia cerebral nos primeiros anos de vida, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) nos dão as seguintes dicas para observar em bebês e crianças pequenas:
SINAIS DE PARALISE CEREBRAL (CP) | |
| ERA | INDICADORES DE RISCO DE PC |
| 2 meses | O bebê não acompanha objetos em movimento com os olhos, não responde a ruídos altos, não sorri nem coloca as mãos na boca. Enquanto está de bruços, ele não consegue manter a cabeça erguida quando empurra o corpo para cima. |
| 4 meses | Tem dificuldade para mover um ou ambos os olhos em todas as direções e não segue objetos em movimento com os olhos, não sorri para as pessoas, não consegue segurar a cabeça com firmeza, não faz sons com a boca ou leva as mãos até ela, Não empurra com os pés quando apoiados em uma superfície dura. |
| 6 meses | Aparece rígido e com os músculos tensos como uma boneca, não demonstra afeto por quem cuida dele, não ri nem faz sons de prazer, não tenta agarrar as coisas que estão ao seu alcance, não reage aos sons, não não faz vogais, tem dificuldade em colocar coisas na boca, não vira em nenhuma direção para rolar. |
| 9 meses | Não parece reconhecer conhecidos, não responde quando é chamado pelo nome, não balbucia, não passa brinquedos de uma mão para a outra, não consegue sentar-se mesmo com ajuda e não se apóia nas pernas. |
| 1 ano | Não rasteja, não fica em pé com ajuda, não fala palavras simples como “mamãe”, não aprende a usar gestos para se comunicar, como dizer olá, não aponta para as coisas e perde as habilidades que adquiriu. |
| 18 meses | Não podem andar, não imitam os outros, não apontam coisas para mostrar algo a outras pessoas, parecem indiferentes à presença ou não do seu cuidador. Perde as habilidades adquiridas e não sabe para que servem as coisas que são de uso comum para ele. Não lida com pelo menos 6 palavras nem aprende novas. |
| 2 anos | Não usa frases com 2 palavras: "Eu quero leite", não sabe usar objetos comuns, não copia ações ou palavras, não consegue seguir instruções simples, perde habilidades que haviam sido adquiridas e não anda com estabilidade. |
| 3 anos | Cai com mais frequência do que crianças da sua idade, pode ter dificuldade em subir e descer escadas, não usa frases para falar, não entende instruções simples, baba ou não é compreendido ao falar, não consegue operar brinquedos simples, não imita Os outros, em o lúdico, não usam a imaginação nas brincadeiras, não querem brincar com outras crianças ou com brinquedos, não olham as pessoas nos olhos e perdem as habilidades que adquiriram. |
| 4 anos | Não consegue pular no mesmo lugar, tem dificuldade para rabiscar, não se interessa por jogos interativos ou imaginativos, ignora outras crianças ou não responde a pessoas fora da família, recusa-se a vestir-se, dormir e usar o banheiro. Ele não entende o que significa “o mesmo” e “diferente”, não consegue contar sua história favorita, não segue as instruções em 3 partes, não usa as palavras “eu” e “você” corretamente, ele fala mal e ele perde as habilidades que eu adquiri. |
| 5 anos | Ele é muito retraído e passivo, tem dificuldade para se concentrar em uma atividade por mais de 5 minutos e se distrai facilmente, tem sentimentos e emoções muito extremos, por exemplo: muito medo, agressão, timidez ou tristeza. Não responde às pessoas ou o faz apenas superficialmente. Ele também não consegue distinguir a fantasia da realidade, não brinca com uma variedade de atividades, não consegue dizer o nome e o sobrenome, não usa o plural e o pretérito corretamente, não fala sobre suas atividades ou experiências diárias, não desenha, não consegue escovar dentes, lavar e secar as mãos ou despir-se sem ajuda e perder as habilidades adquiridas com antecedência. |
A pessoa com paralisia cerebral (PC), com as devidas adaptações, pode ter uma vida feliz e ter grandes conquistas vitais. No entanto, eles têm necessidades especiais de atenção, devido às diferenças em seu funcionamento adaptativo. A tecnologia oferece novas ferramentas, descubra aquelas que podem facilitar a vida deles, adaptações em casa promovem a independência da criança com paralisia cerebral, é aconselhável fazer o necessário para que a criança possa cultivar bons hábitos de higiene pessoal e outros, vão desde cadeiras sanitárias, aparelhos de mobilidade, bengalas, assistência eletrónica ao domicílio para facilitar as funções, entre muitos mais.
Sem o apoio adequado, seu desempenho na vida diária pode ser limitado em termos de uma vida independente em diferentes ambientes, como escola e trabalho. A participação e inclusão social começa na célula da sociedade: a família! Os programas e serviços educacionais prestados pelos profissionais de saúde representam um grande apoio, há alguns, que têm atendimento domiciliar ao paciente com paralisia cerebral (PC), o que representa um grande alívio para os pais.
A dinâmica familiar é um ponto central, muitos dos alertas e aprendizados podem ser adquiridos através da brincadeira, procure programas especiais e ambientes inclusivos para que eles desenvolvam atividades extracurriculares.
A motivação é uma das "chaves" que vai abrir a "porta" da persistência e perseverança nos tratamentos, tanto por parte do paciente como da família; Muitas vezes, os recursos podem não parecer necessários para as necessidades da criança, os pais podem ser invadidos por dúvidas e medos sobre o futuro de seus filhos, treinar para administrar emoções em pacientes com PC e pais proporciona grandes benefícios, alguns pais lutam dia a dia para um amanhã melhor para seus filhos:
"Muitos guerreiros precisam curar suas feridas, a fim de avançar na batalha"
Às vezes, há limitação de alguns recursos necessários para dar-lhes os cuidados requeridos pelo paciente com PC, podem ser de todos os tipos ou uma combinação deles: econômicos, temporários, quando "o tempo não é suficiente" para levá-los aos seus tratamentos com especialistas diferentes ... Portanto, um recurso que não deveria faltar é o amor, porque quando existe um forte vínculo afetivo também existe uma maior inclusão, porque:
"O amor muitas vezes faz os pais quebrarem suas limitações e os motiva a ir além de suas" habilidades ": 'quando você tem um filho com paralisia cerebral, você descobre muitas habilidades que achava que não tinha"
Às vezes as coisas ficam "mais do que difíceis", é natural que haja certos períodos de estresse excessivo: o trabalho e as obrigações sociais dos pais também podem ser muitas ... Apesar disso, quando tudo parece "mais escuro", e Quando sentem isso seus esforços "não valem a pena", é preciso diminuir os níveis de estresse, procurar atendimento psicológico e seguir em frente: o amor pode te dar aquela "energia extra" quando você sente que não aguenta mais..
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