Características de Clostridium septicum, morfologia, sintomas

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Anthony Golden

Clostridium septicum é uma bactéria anaeróbia esporulada patogênica de importância principalmente veterinária que raramente afeta humanos. Este microrganismo está entre as 13 espécies mais virulentas de Clostridia e é classificado entre os clostrídios citotóxicos, sendo altamente resistente a condições adversas devido à formação de esporos..

Os esporos são amplamente distribuídos na natureza, principalmente em solos ricos em matéria orgânica. Em Medicina Veterinária C. septicum está incluído entre os agentes causadores de doenças relacionadas ao solo.

Clostridium septicum

Clostridium septicum  está relacionada a casos de mortalidade em várias espécies de animais em bom estado corporal, incluindo bovinos, ovinos e suínos. Isso gera grandes perdas econômicas no setor agrícola.

A doença que ele produz tem vários nomes: edema maligno, gangrena gasosa ou fasceíte necrosante. Essa doença se deve à produção de toxinas que afetam diversos tecidos.

Embora a doença seja grave, não é contagiosa, pois a infecção dependerá de um fator predisponente exógeno (presença de ferida ou trauma) no animal ou (a processos malignos) no ser humano.

Na maioria das vezes não há oportunidade de fazer um diagnóstico e colocar o tratamento e a morte segue.

Índice do artigo

  • 1 recursos
  • 2 Taxonomia
  • 3 Morfologia
    • 3.1 Características microscópicas
    • 3.2 Características macroscópicas
  • 4 patologias
    • 4.1 Gangrena gasosa ou edema maligno em animais
    • 4.2 Gangrena gasosa ou fasceíte necrosante em humanos
  • 5 manifestações clínicas
  • 6 Diagnóstico
    • 6.1 Meio de cultura e condições
    • 6.2 Testes bioquímicos
  • 7 Tratamento
  • 8 Prevenção
  • 9 referências

Caracteristicas

Este microrganismo se caracteriza por ser anaeróbio, mas pode suportar entre 2 a 8% de oxigênio, portanto é considerado aerotolerante anaeróbio.

Esporos de Clostridium septicum são altamente resistentes a agentes físicos e químicos e só são destruídos a 121 ° C por 20 minutos.

Clostridium septicum produz 4 toxinas chamadas histotoxinas devido à capacidade de afetar e necrotizar os tecidos.

A toxina alfa é conhecida por causar hemólise intravascular, necrose tecidual extensa e aumento da permeabilidade capilar.

Taxonomia

Domínio: Bactérias

Filo: Firmicutes

Classe: Clostridia

Ordem: Clostridiales

Família: Clostridiaceae

Gênero: Clostridium

Espécie: septicum

Morfologia

Características microscópicas

Clostridium septicum são bacilos longos, delgados, pleomórficos e filamentosos. Eles podem formar correntes e não têm cápsula. Eles têm cerca de 0,6 μm de largura e 3 a 6 μm de comprimento.

É formadora de esporos. São ovais e localizam-se em posição sub-terminal, deformando o bacilo, dando a aparência de uma raquete. O bacilo possui flagelos perítricos, o que o torna uma espécie móvel.

Com a coloração de Gram, pode-se observar o bacilo roxo, ou seja, Gram positivo. Se for esporulado, um espaço claro pode ser observado dentro do bacilo oval sub-terminal correspondente ao esporo..

Com a coloração de Shaeffer-Fulton (coloração para esporos), os esporos coloram-se de verde claro dentro ou fora da célula e o bacilo fica vermelho.

Características macroscópicas

Cresce em ágar sangue em condições anaeróbicas, suas colônias são geralmente cinza brilhante e semitranslúcidas, rodeadas por uma zona de 1 a 4 mm de hemólise completa.

A colônia tem o formato de uma cabeça de medusa com bordas irregulares e rizóides, muitas vezes circundada por uma zona de propagação que pode levar à formação de um véu que cobre toda a placa, semelhante ao do gênero Proteus.

As colônias têm 2 a 8 mm de diâmetro.

Patologias

Gangrena gasosa ou edema maligno em animais

Esta doença é caracterizada por mionecrose (morte do tecido). Produz C. septicum mas também pode ser causado por C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  Y C. sordelli.

Clostridium septicum é uma espécie patogênica e virulenta, mas não possui poder invasivo em tecidos saudáveis. Portanto, a infecção ocorre de forma semelhante a outros clostrídios, como C. chauvoei, C. tetani ou C. perfringens; por contaminação de uma ferida com esporos do microorganismo.

A ferida funciona como uma porta; é assim que o esporo entra no tecido. Feridas por tosquia, descamação, castração ou injeção de produtos veterinários são as principais causas de contaminação de esporos em animais.

O microrganismo precisa de um gatilho que forneça as condições ideais de baixa tensão de oxigênio nos tecidos.

Desta forma, o microorganismo é capaz de germinar para a forma vegetativa e se reproduzir em quantidade apreciável para produzir as toxinas que são responsáveis ​​pela doença..

A infecção é de curso rápido, o microrganismo atinge o tecido subcutâneo e muscular, ocorrendo septicemia, choque tóxico-infeccioso e morte do animal..

Gangrena gasosa ou fasceíte necrosante em humanos

É menos frequente e na maioria das vezes é causada pela espécie perfringens..

No entanto, quando presente C. septicum É devido a infecções graves com alta mortalidade, associadas a processos malignos subjacentes, como carcinoma de cólon ou ceco, carcinoma de mama e neoplasias hematológicas (leucemia-linfoma).

Devido a que C. septicum Pode fazer parte da microbiota intestinal de 2% da população, se houver tumor ou metástase a este nível ocorre o rompimento da barreira mucosa, permitindo a invasão hematogênica da bactéria.

O próprio processo neoplásico gera um ambiente de hipóxia e acidose a partir da glicólise tumoral anaeróbia, favorecendo a germinação do esporo e a progressão da doença..

Outros fatores de risco são procedimentos cirúrgicos como endoscopias, irradiação ou enema opaco, entre outros..

Manifestações clínicas

Após a manobra cirúrgica no animal, se a ferida ficar contaminada, alguns sintomas podem ser observados em 12 a 48 horas. A ferida geralmente está inchada com a pele esticada.

O comportamento do animal não é normal, fica deprimido, apresenta dores na região afetada e febre. Quase nunca existe a oportunidade de observar estes sinais, pois não é tratado a tempo e o tratador simplesmente percebe quando vê o animal morto..

O diagnóstico geralmente é feito post-mortem. Ao realizar uma necropsia, um material gelatinoso, úmido e enegrecido com um odor pútrido característico pode ser visto sob a pele da ferida..

Diagnóstico

Meios de cultura e condições

Os clostrídios crescem bem em um meio preparado em laboratório contendo caldo de tioglicolato, cisteína ou peptona, ao qual são adicionados pedaços de carne, fígado, baço ou cérebro. Este meio é conhecido como meio Tarozzi..

Também cresce em meios enriquecidos com vitaminas, carboidratos e aminoácidos. Eles crescem bem em ágar sangue e ágar gema de ovo..

O meio deve ser neutro em pH (7,0) e incubado a 37 ° C por 1 a 2 dias.

Os meios de cultura devem ser colocados em uma jarra anaeróbica. A mídia semeada com um envelope comercial (GasPak) é colocada dentro do frasco.

Este envelope reduz cataliticamente o oxigênio pelo hidrogênio gerado junto com o dióxido de carbono..

Testes bioquímicos

Testes negativos

Lecitinase, lipase, urease, catalase, indol, fermentação de manitol, ramnose e sacarose.

Testes positivos

Coagulação do leite, fermentação de glicose, maltose, salicina, glicerol, motilidade. Produz ácido acético e butírico.

Testes com resultado variável +/-:

Hidrólise de gelatina, hidrólise de esculina e fermentação de lactose.

Existem métodos semi-automatizados e automatizados para a identificação de espécies de Clostridium. Entre eles podemos citar: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® ou Crystal Anaerobe ID®.

Tratamento

Clostridium septicum é sensível a uma grande variedade de antibióticos.

Entre eles:

Ampicilina / sulbactam, cefoperazona, cefotaxima, cefotetano, cefoxitina, ceftriaxona, cloranfenicol, clindamicina, imipenem, metronidazol, penicilina G, piperacilina / tazobactam, ticarcilina / ac. ácido clavulânico, Amoxicilina / ac. clavulânico.

No entanto, quase nunca há oportunidade para sua administração e, quando a toxina é alcançada, ela causa estragos e o indivíduo afetado morre irremediavelmente..

Prevenção

Uma vacina disponível comercialmente chamada Polibascol 10 (1 mL de suspensão injetável para bovinos e ovinos), que protege contra doenças clostridiais.

Possui boa resposta imunológica proporcionando uma imunização ativa que pode durar 6 meses no caso de prevenção contra C. septicum e até 12 meses para outros clostrídios.

A vacina contém:

  • Toxóide (alfa) de C. perfringens Tipo A
  • Toxóide (Beta) de C. perfringens Tipo B e C
  • Toxóide (Epsilon) de C. perfringens Tipo D
  • Cultura completa de C. chauvoei
  • Toxóide C. novyi
  • Toxóide C. septicum
  • Toxóide C. tetani
  • Toxóide C. sordellii
  • Toxóide C. haemolyticum
  • Adjuvante: sulfato de potássio de alumínio (alum)
  • Excipientes: Tiomersal e formaldeído.

Não existe vacina para humanos.

Contra-indicado sobre: animais doentes ou imunossuprimidos.

Referências

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  2. Folha de dados da vacina Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. Ministério da Saúde, Serviços Sociais e Igualdade. Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários. Departamento de Medicamentos Veterinários. pp 1-6
  3. Elía-Guedea, M, Córdoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E e Ramírez-Rodríguez J. Fasciíte necrosante clostridial associada à neoplasia perfurada do cólon: importância do diagnóstico precoce. Rev. Chil Cir. 2017; 69 (2): 167-170
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